Шаш трансплантациясы Procedure Guide Istanbul

Ыстамбұлдағы фолликулярлық бірліктерді экстракциялау (FUE) әдісімен шаш ауыстырып отырғызу процесі

Ыстамбұлдағы FUE әдісімен шаш ауыстырып отырғызу – бұл шаштың қалыңдығын қалпына келтіруге арналған мұқият құрылымдалған медициналық процедура. Процесс жүйелі түрде жүреді, ол операция алдындағы кешенді бағалаудан басталып, егжей-тегжейлі операциядан кейінгі күтіммен аяқталады, әдетте 6-дан 8 сағатқа дейін созылатын бір қарқынды хирургиялық күн ішінде аяқталады.

Бастапқы консультация және операция алдындағы диагностика

Бұл жол хирург-маманмен егжей-тегжейлі консультациядан басталады. Осы маңызды кезеңде хирург еркектердегі таздық кезеңін жіктей отырып (мысалы, Норвуд II-ден VII-ге дейін), Норвуд шкаласын пайдаланып пациенттің шаш түсу түрін бағалайды. Бұл бағалау донорлық аймақтың тығыздығы мен шаш сипаттамаларын бағалаумен қатар, оңтайлы жабу үшін әдетте 2500-ден 5000-ға дейінгі фолликулярлық бірліктерді құрайтын қажетті графт санын стратегиялық есептеуге негіз болады. Осыдан кейін операция алдындағы қан анализі міндетті түрде жүргізіледі, ол пациенттің хирургиялық жарамдылығы мен қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін әдетте АИТВ I/II, В/С гепатиті, қанның жалпы анализін (ЖҚА) және коагулограмманы қамтиды.

Донорлық аймақты дайындау және фолликулярлық бірліктерді экстракциялау (FUE)

Экстракция алдында донорлық аймақ (әдетте бастың артқы (шүйде) және бүйір (төбе) жағында орналасады) дәл көріну мен қолжетімділікті қамтамасыз ету үшін шамамен 1-2 мм-ге дейін қырылады. Содан кейін процедура барысында пациентке қолайлы болу үшін жергілікті анестезия, көбінесе адреналин қосылған лидокаин енгізіледі. Фолликулярлық бірліктерді экстракциялау диаметрі 0,6 мм-ден 0,9 мм-ге дейінгі арнайы микро-панчтарды қолдануды қамтиды. Бұл панчтар жекелеген фолликулярлық бірліктерді мұқият айналдыра кесіп шығады, содан кейін олар жұқа пинцетпен абайлап алынады. Мақсат – донорлық аймақтың тұтастығын сақтай отырып, жоғары сапалы графттарды жинау, бұл ретте қолда бар фолликулярлық бірліктердің алыну мөлшері әдетте 25-30%-дан аспауы керек.

Реципиенттік аймақта арналар жасау және графттарды имплантациялау

Реципиенттік арналарды жасау – бұл түпкілікті эстетикалық нәтижені айқындайтын шешуші кезең. Табиғи өсу бағытына қол жеткізу үшін хирург жұқа сапфир немесе болат жүздерді пайдаланып, бар шаш фолликулаларының табиғи бұрышын (әдетте 30-45 градус), бағытын және тереңдігін ескере отырып, реципиенттік аймақтарда микро-тіліктер жасайды. Тығыздық стратегиялық түрде жоспарланады, көбінесе маңдай аймақтарында бір шаршы сантиметрге 40-60 фолликулярлық бірлікке бағытталады. Арналар жасалғаннан кейін алынған фолликулярлық бірліктер минималды жарақаттануды және графттың оңтайлы өміршеңдігін қамтамасыз ете отырып, арнайы пинцеттер немесе имплантер-қаламдар (DHI нұсқасы үшін) арқылы осы арналарға мұқият отырғызылады. Бүкіл экстракция және имплантация процесі, қысқа үзілістерді қосқанда, әдетте 6-8 сағат ішінде аяқталады.

Операциядан кейінгі бірден жасалатын күтім және нұсқаулар

Процедурадан кейін бірден трансплантацияланған аймақ графттарды ылғалды ұстау және қабыршақтардың пайда болуын азайту үшін алғашқы 48 сағат ішінде әдетте әрбір 30-60 минут сайын арнайы тұзды спрей режимімен өңделеді. Пациенттерге ісінуді азайту және жаңадан отырғызылған графттармен кез келген байланысты болдырмау үшін басын көтеріп ұйықтау ұсынылады. Әдетте құрамында кең спектрлі антибиотиктер (мысалы, 7 күн бойы Амоксициллин/Клавуланат), ауырсынуды басатын дәрілер (мысалы, Парацетамол) және кейде қабынуға қарсы препараттар бар арнайы дәрі-дәрмектер кешені тағайындалады. Алғашқы шаш жууды әдетте процедурадан кейін 24-48 сағат өткен соң клиника қызметкерлері бас терісін мұқият тазарту және бастапқы қабыршақтарды кетіру үшін жұмсақ, рН-бейтарап сусабынмен орындайды.